为进一步深化医医联动全周期心肺康复项目建设，推动优质心血管康复资源下沉基层，提升社区卫生服务中心心康服务能力与规范化水平，4月22日，丰台康复医院派遣王哂瑭副主任医师、高翔主治医师赴青塔社区卫生服务中心开展首次实地指导与服务赋能活动。此次活动以一位肺移植患者康复评估为切入点，通过专业检测、精准诊断、个性化方案制定，为基层康复服务注入专业动能，为辖区群众筑牢健康屏障。

本次联动聚焦肺移植患者这一特殊康复群体，旨在通过医院与社区的资源整合、专业联动，破解基层专业评估手段匮乏、心肺康复诊疗经验不足等难题。丰台康复医院心肺康复团队携手青塔社区卫生服务中心医护人员开展深度协作，围绕肺移植患者术后康复评估、方案制定、长期管理等关键环节，进行全方位的专业指导与实操赋能。

评估现场，医院心肺康复团队与社区医护人员共同为一名肺移植术后患者开展6分钟步行肺功能试验。试验过程中，医护人员严格遵循规范流程，全程监测患者心率、血氧饱和度、呼吸频率、血压等核心指标，详细记录患者步行距离、体力耐受度及术后不适反应等关键数据。经过专业评估，结合患者临床病史、影像学检查结果，团队王哂瑭副主任医师、高翔主治医师共同研判，明确该患者当前存在肺功能下降的情况，同时梳理出患者呼吸肌力量不足、活动耐力受限、下肢肌肉耐量下降等核心问题。

基于评估结果，医院心肺康复团队迅速为患者制定个性化肺功能康复处方。处方内容涵盖科学呼吸训练指导、分阶段康复运动方案、营养支持建议、日常呼吸功能维护技巧、康复踏车训练及定期随访监测标准等方面，既兼顾了肺移植患者术后康复的安全性，又突出了针对性与可操作性。同时，还通过“现场讲解+实操示范”的方式，向社区医护人员传授肺移植患者康复评估要点、6分钟步行试验规范操作流程、康复禁忌症判断等专业知识，针对社区在特殊患者康复管理中可能遇到的风险防控、多学科协作等问题，逐一给出专业指导建议。

研讨交流环节，丰台康复医院心肺康复团队与青塔社区卫生服务中心围绕心肺康复专科建设、特殊患者转诊通道搭建、康复人才培养、长期随访管理机制建立等内容展开深入探讨。双方一致同意，以此次肺移植患者康复评估为契机，建立常态化联动合作机制，通过专家坐诊、现场会诊教学、案例研讨、远程指导等多种形式，持续向社区输送专业康复技术与管理经验，助力青塔社区卫生服务中心完善肺康复服务体系，提升基层特殊患者康复服务规范化、专业化水平。

此次医医联动活动，是丰台康复医院践行“以患者为中心”服务理念、推动优质康复资源下沉基层的具体实践，更是医院与社区协同服务地方群众、筑牢基层康复防线的重要举措。未来，丰台康复医院将继续常态化开展出诊服务，深化与青塔社区卫生服务中心的合作，聚焦群众康复需求痛点，以专业力量赋能基层康复服务提质增效，让辖区群众在家门口就能享受到精准、专业、高效的心肺康复服务，为守护辖区群众心肺健康贡献专业力量。